SHAPE: recuperar movimento, preservar autonomia

Regressar a casa depois de uma hospitalização nem sempre significa recuperar a autonomia. O projeto europeu SHAPE procura acompanhar essa transição através da atividade física adaptada, do apoio profissional e de ferramentas digitais. Uma iniciativa que reúne entidades de França, Espanha e Portugal.

A alta hospitalar assinala um momento importante no percurso de um doente, mas a recuperação pode estar ainda longe de concluída. Sobretudo nas pessoas mais velhas, o internamento pode ser acompanhado por uma perda de força, mobilidade e capacidade para realizar as atividades habituais. Regressar ao quotidiano exige, por isso, uma continuidade de cuidados que ajude a enfrentar a fragilidade e a preservar autonomia.

É neste período de transição que o SHAPE pretende intervir. Um projeto europeu que procura integrar a atividade física adaptada no percurso de cuidados após a alta. O modelo combina acompanhamento profissional, sessões online em direto e uma plataforma digital, estabelecendo uma ligação entre o hospital e a recuperação no domicílio. A proposta é incorporar o exercício no tratamento, através de uma intervenção individualizada, ajustada à condição e às necessidades de cada pessoa.

Cooperação e conhecimento

Cofinanciado pela União Europeia através do programa Interreg Sudoe, o SHAPE decorre entre junho de 2025 e maio de 2028 e envolve entidades de França, Espanha e Portugal, sendo liderada pela Associação Siel Bleu, através da sua estrutura do sudoeste francês. Os restantes parceiros que integram o projeto são: a Fundação Siel Bleu Espanha, a Universidade de Limoges, o Instituto S. João de Deus, a Fundação Jiménez Diaz, o polo de Gerontologia do Centro Hospitalar Universitário de Montpellier e o Instituto de Investigação Biomédica de Bellvitge.

A cooperação reúne competências da atividade física adaptada, da investigação e dos cuidados hospitalares, de forma a desenvolver um percurso que permita identificar e acompanhar precocemente a fragilidade. O projeto prevê também formação dirigida a futuros profissionais de ciências do desporto, a elaboração de um livro branco e um plano de sustentabilidade, procurando criar condições para que o modelo possa ser adotado por outras instituições.

Acompanhar, avaliar e ajustar

A eficácia do SHAPE será estudada através de ensaios controlados randomizados em cinco parceiros de investigação hospitalar, com uma participação prevista de 500 pessoas. Esta avaliação irá considerar indicadores de função física, qualidade de vida e estado nutricional.

O acompanhamento a cada pessoa assenta numa abordagem de cuidados por etapas, ajustada às necessidades identificadas ao longo do percurso. As avaliações permitem adequar a intensidade e a modalidade da intervenção, passando de um acompanhamento coletivo e digital para um apoio mais individualizado e intensivo, quando necessário.

Esta componente de investigação é essencial para compreender o alcance da proposta. Os benefícios que o SHAPE procura alcançar serão avaliados, produzindo conhecimento sobre a viabilidade e a eficácia clínica do modelo antes da sua adoção em maior escala.

Areias de Vilar recebe ação-piloto

A ligação ao Instituto S. João de Deus concretiza-se na participação do ISJD-Areias de Vilar, através das Unidades de Cuidados Continuados da Gelfa e Melgaço, com posterior alargamento às Unidades de Lisboa, Carnaxide e Montemor-o-Novo, numa ação-piloto destinada a testar a transferência do SHAPE para diferentes contextos de cuidados, uma fase que irá envolver, também, a rede de saúde de Castela e Leão e a Fundação Jiménez Díaz, em Espanha.

O objetivo é perceber como o percurso pode ser adaptado a instituições com características distintas, em meios públicos, privados, rurais ou urbanos. Estão previstos 50 participantes por entidade, num total de 150 pessoas.

No caso do ISJD-Areias de Vilar, o programa destaca a ligação da instituição a uma rede de parceiros comunitários. Os testes deverão contemplar a adaptação às infraestruturas, à população e às necessidades locais, bem como a integração de ferramentas digitais acessíveis. Entre as soluções previstas estão tablets previamente configurados para facilitar a participação de pessoas com dificuldades de acesso ao ambiente digital, uma fase que permitirá identificar os ajustes necessários à utilização do modelo noutros territórios e instituições.

Recuperar onde a vida acontece

Para os participantes, a proposta começa com a possibilidade de receber uma prescrição médica de um programa de exercício adaptado como parte da recuperação. Sendo que a atividade poderá ser realizada em casa, com orientação profissional, procurando ajudar a pessoa a recuperar força e a retomar a sua rotina.

O SHAPE coloca, assim, uma questão relevante para o futuro da reabilitação física: como garantir que o acompanhamento iniciado no hospital encontra continuidade da vida de cada pessoa? A resposta que o projeto se propõe testar aproxima profissionais, instituições e domicílio, usando a tecnologia para apoiar essa ligação.

Para o Instituto S. João de Deus, este percurso abre uma oportunidade de cooperação e aprendizagem: participar na construção de respostas que acompanhem a pessoa ao longo da recuperação e ajudem a transformar a autonomia num objetivo concreto dos cuidados, também depois da alta.

Leia a Revista Hospitalidade nº 353 AQUI